胃痞病是指患者自觉胃脘部饱胀、胀满或胀痛不适，伴有食少纳呆、嗳气、大便溏或排便不爽等为主要临床表现，通常反复发作在2个月以上。多因饮食不节、七情失和、药物损伤、素体脾胃虚弱等病因，导致脾失健运，升降失常而成。相当于西医学所称的慢性胃炎(尤其是慢性萎缩性胃炎)、功能性消化不良、胃下垂、胃黏膜脱垂、胃食管反流病、胃轻瘫以及胃神经官能症等疾病相似，其中最常见者乃慢性萎缩性胃炎和功能性消化不良。发病非常普遍，每个人一生中几乎都有过慢性胃炎或者消化不良的症状，但其症状的程度及持续时间各不相同。

#清风计划#目前西医主要治疗手段是保护胃粘膜、抗幽门螺杆菌、增强胃动力，以及止痛等对症治疗，缺乏有效的治疗手段。而中医药对本病的治疗，无论是改善症状，还是纠正病变，疗效都是肯定的和显著的：

1．脾胃虚弱：胃脘满闷或隐痛，以满闷为主，纳少，食后胀甚，暖气，头晕乏力，神疲倦怠，大便溏薄或先干后稀，舌质淡红、舌苔薄白、脉细弱或虚弱。

治法：补气健脾，消痞和胃。

常用方：香砂六君子汤(《太平惠民和剂局方》)加减。

常用中成药

香砂养胃丸：丸剂，每次6g，每日2次；浓缩丸，每次6～9g，每日2次。健脾温中，理气和胃。用于慢性胃炎、胃神经官能症、胃及十二指肠溃疡及胃大部切除术后见上述证候者。

枳术丸：每袋6g，每次6g，每日2次。健脾消食，行气除痞。用于慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃神经官能症、消化不良等见上述证候者。

虚寒胃痛冲剂(胶囊)：颗粒剂，每袋3g(无糖型)，5g(减糖型)，10g(含糖型)；胶囊剂，每粒0．3g。颗粒剂：每次1袋，每日3次；胶囊剂，每次4粒，每日3次。温胃止痛，健脾益气。用于慢性胃炎、十二指肠溃疡等见上述证候者。

2．脾胃湿热：胃脘痞满或胀痛明显，胸闷痞塞，嗳气不畅，嘈杂恶心，口中黏腻或口苦口臭，有时口舌糜烂，渴不思饮，身重肢倦，纳差，食后胀痛加重，小便黄，大便不畅，舌质红，苔黄白腻或黄厚腻，脉濡滑。

治法：清热化湿，和胃消痞。

常用方：调气平胃汤(《经验方》)加减。

常用中成药

加味香连丸：每次6g，每日3次。清热燥湿，行气化滞。用于慢性胃炎、急慢性肠炎见上述证候者。

3．肝胃不和：胃脘胀满以胀为主，攻撑作痛，痛无定处，连及两胁，遇情志不舒加剧。胸闷，嗳气、恶心欲吐、善太息，头昏多梦，大便或溏或便秘，舌苔薄白、舌质红、脉弦滑。甚则病势急胃迫，心烦易怒，嘈杂吐酸，口干、口苦，舌质红、苔黄、脉弦滑数。

治法：疏肝解郁，理气和胃。

常用方：柴胡疏肝散(《景岳全书》)加减。

常用中成药

沉香舒气丸：每次2丸，每日2～3次。舒气化郁，和胃止痛。用于慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃神经官能症、反流性食管炎及功能性消化不良见上述证候者。

气滞胃痛颗粒：每次5g，每日3次。疏肝理气，和胃止痛。用于慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡见上述证候者。

4．瘀血阻络：胃脘痞满、疼痛如针刺或刀割，痛处固定而拒按，夜间尤甚，嗳气、太息，嘈杂反酸，或见呕血、黑便，舌质紫黯或有瘀斑，苔薄白，脉沉或沉细涩。

治法：理气活血，化瘀止痛。

常用方：失笑散(《太平惠民和剂局方》)合丹参饮(《时方歌括》)加减。

常用中成药

摩罗丹：蜜丸，每次1～2丸，每日3次；小蜜丸，每次55～粒，每日3次。和胃降逆，健脾消胀，通络定痛。用于慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡等见上述证候者。

延胡止痛片：每次4～6片，每日3次。理气、活血、止痛。适应证：用于慢性胃炎、功能性消化不良见上述证候者。

5．脾胃阴虚：胃脘隐隐灼痛，口干咽燥少津，口干思饮，胃中嘈杂，灼热似饥，食少纳呆乏力，大便干结，舌质浅绛，苔少，薄黄，或花剥、无苔而少津，脉弦细或细数。

治法：养阴益胃。

常用方：益胃汤(《温病条辨》)加减。

常用中成药

养胃舒颗粒(胶囊)：颗粒剂，每次10～20g，每日2次。胶囊剂，每次3粒，每日2次；益气固本，养阴健脾。用于慢性胃炎见上述证候者。

6．寒热错杂：胃脘胀满不适、疼痛，或有灼热，口苦反酸，恶心呕吐，便溏或干，舌质红，苔薄白或薄黄，脉象弦细。

治法：和胃缓急，辛开苦降。

常用方：生姜泻心汤(《伤寒论》)加减。

常用中成药

乌梅丸：每次2丸，每日3次。寒热平调，止痛。用于慢性胃炎、消化性溃疡、消化不良等见上述证候者.

7．痰浊中阻：胃脘痞满隐痛，呕吐痰涎，胸膈痞塞不适，纳少、嗳气，头身沉重困倦，眩晕嗜卧，舌质红，苔白滑或白腻，脉弦滑或沉细滑。

治法：温中化痰，健脾和胃。

常用方：导痰汤(《妇人大全良方》)加减。

常用中成药

理中丸：蜜丸，每次1～2丸，每日2次；水丸，每次6～9g，每日2次。温中散寒，健胃。用于急慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡及胃大部切除术后见上述证候者。