上次简单说了中医虚火和实火的区别。实火根据不同的部位和严重程度又有不同中成药来治疗。这一次先聊一聊上火牙疼、嗓子疼。

俗话说牙疼不是病，疼起来要人命。有些人一上火就走牙，有些人则走嗓子，无论走牙还是走嗓子只要是实火上炎都可以用牛黄解毒丸（片）。所谓实火或是由于饮食辛辣，或是由于情绪压制，或是由于暑热过甚，都会在体内积累邪热。当邪热积累到一定程度就会从身体最薄弱的地方发出来而形成上火的症状。虽然牛黄解毒丸对于口腔、牙龈的上火有效，但是对于其他部位的上火症状不适用，这是由其药性决定的。

牛黄解毒丸（片）适用因实热上火而成如下症状：

1.牙龈红肿疼痛；

2.咽喉红肿疼痛；

3.口舌生疮。

·注意·

1.由于牛黄解毒丸偏于寒凉，对于咽虽疼但不红肿者不宜使用。正常使用时中病即止，不可长期服用。孕妇忌服。

2.“牛黄解毒丸”是药典的标准名，一般厂家多采用标准名。市售的北京同仁堂制药厂“牛黄清火丸”在药物组成上与“牛黄解毒丸”基本一致，可以通用。

3.“牛黄上清丸”中增加了解表药和滋阴药，更偏重于风热感冒引起的上火头疼、口鼻咽干等症状，这一点需要注意。

4.市售的“牛黄甲硝唑”是治疗牙周炎、牙髓炎的西药。

·原理·

组成：人工牛黄雄黄石膏大黄黄芩桔梗冰片甘草

原理：本方出自《中国药典》（版）一部。本方由大量清热解毒药组成，方中牛黄和冰片清热解毒开窍，偏于入心包，而心包开窍于咽，所以对于咽部红肿具有很好效果。雄黄具有腐蚀、镇痉、止痛、消痈肿的作用。石膏具有清解肺热和上攻之阳明胃热的作用，牙龈肿痛中一部分是由于胃热上攻造成，故方中用石膏以去此热。大黄可引热入大肠而泻。黄芩善清上焦热。通观本方在于清心包和胃上攻于口腔之火毒，并用开窍之法以消肿止痛。

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