病例分析中医治疗慢性糜烂性胃炎
北京医治雀斑医院 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_8714638.html 病例分析: 张某,女,34岁,服务员。 初诊:年11月1日。 主诉:胃痛反复发作4年余。 现病史:患者因长期饮食无规律,饥饱无常,心情不舒,于年4月出现胃脘疼痛,腹胀,自行购买治疗胃病的中成药或西药服用,如健胃消食片、四磨汤口服液、温胃舒冲剂、阿莫西林胶囊、盐酸雷尼替丁胶囊、甲硝唑片、奥克胶囊等药,胃痛缓解即停服,以后又因饮食不节或心情不畅诱发胃痛而致反复发作。年3月因胃脘疼痛频繁阵作,医院电子胃镜检查,提示慢性糜烂性胃炎。又服阿莫西林胶囊、甲硝唑片、奥克胶囊等西药,病情好转。年7月份又因食用冷饮致胃痛又发,再服上药效果不佳。现胃脘隐痛时作,脘腹胀满,连及两胁,食欲不振,食量减至每日不足g,疲乏无力,面色萎黄,舌体胖大,边有齿痕,苔薄白而润,脉细弦。诊断: 中医诊断:胃痛(脾气亏虚,肝气郁结,胃腑壅滞)。 西医诊断:慢性糜烂性胃炎。 方药:党参15g,白术20g,茯苓15g,陈皮10g,半夏10g,木香10g,砂仁6g,香附12g,枳壳10g,川芎10g,甘草5g。15剂,水煎服。二诊:诸症明显好转,纳食知味,食量增至每日g左右,体重较初诊时增加2㎏。3天前因生气致病情有所反复。舌质淡红,体胖大,舌苔薄白,脉细。上方加量:党参20g,香附15g,以增健脾疏肝之力。30剂,水煎服。 药后患者胃痛等诸症消失而痊愈。 温馨提示:以上药方为处方药,需医生指导下使用!!! 预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇 |
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