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编辑/杜闻名

面神经麻痹，本病又称“面神经炎”或“贝尔麻痹”：中医称“口眼歪斜症”。是一种急性非化脓性的茎乳突孔内的面神经炎。病因不明，特征为一侧面表情肌发生急性麻痹．

1.簇蓼鳝血治面神经麻痹

[方剂]

蔟蓼草（又名丛枝蓼、火红辣蓼、辣蓼）、鳝鱼血各适童。

[制用法]

将蔟蓼草捣烂，取一半炒热备用。然后将鳝鱼血涂布于患侧面部（如左侧口眼歪斜涂右侧面部，右侧涂左侧），待鳝鱼血干后，即将炒过与未炒过的蔟蓼草混合拌匀敷在涂有鳝鱼血的部位，每天换l次，直到痊愈：一般在敷药10--20分钟后，患侧面部即有牵拉感，用药一天症状即有所减轻。治疗短的3天，长的7--8天，一般为5天。

[疗效］治疗25例，除1例因用药第2天自动放弃治疗外，其余24例全部治愈。

[验证]

林、，女，56岁。口眼歪斜已7天，经中药大秦艽汤、牵正散及西药治疗无效。诊见：口眼右斜，左眼不能闭合，眼泪外溢，口涎淋漓不断，语言失利，前额皱纹消失。用上方治疗，首次敷药20分钟，患侧面部即出现强烈牵拉感，连用5天，病愈。随访6年，无复发。

2．小续命汤加味和外敷巴豆治面神经麻痹

[方剂]

肉桂末2--6克（冲服），附子、麻黄各4克，川芎6克，党参、白芍、杏仁、防风、黄芩、防己、白附子各10克，甘草5克，细辛3克，蜈蚣3条，地龙15克，陈巴豆（1--2年内药效最好）10--13克。

[制用法]

内服药水煎服。药渣趁热用两层纱布包敷熨患处，凉后加热再熨，反复多次。用药后最好睡觉，以利发挥药效。外敷药巴豆去壳捣烂如泥状（勿放水、油等物），按患者手心大小捏成饼状，置于患侧手心外，外盖敷料后绷带固定。24小时后将巴豆饼翻转再敷24小时，48小时后将巴豆饼取下捣烂，再做成饼状，再敷24小时，共3昼夜。敷药处一般有发痒、发热、起．泡，甚至沿手臂到颈项、面部胀痛，眼睑浮肿等反应，均属正‘常，无须处理。反应太大可将敷药取下，反应很快减轻消失。若过后病未好转，可按原法再敷1次，治疗期适当休息。

[疗效]

治疗例，痊愈例，显效34例，好转8例，无效15例。

[验证]

李xx，男，58岁，年4月27日诊。4天前发现口眼歪斜，服中药3剂未效。检查：口眼鼻嘴唇等明显左侧歪斜，右眼睑裂变大，右口角下垂。诊为周围性右侧而神经麻痹。照以上方法，服药5剂后痊愈。

3．蒲氏番蜜膏治面瘫

[方剂]

番木鳖（即马钱子）克，白蜜适量。

[制用法]

将番木鳖加水毫升，煮沸20分钟，趁热刮去外皮，取净仁切片置瓦上文火烘酥，研筛为细末，白蜜调为稀糊状，文火煎熬15分钟，待温备用。将药膏涂患侧面部（向左边?6?0斜涂右侧，向右边?6?0斜涂左侧），厚约0.2厘米（口、眼部不涂），用纱布覆盖，每日换药1次。搽药处3--5天发生奇痒，6--8天出现粒疹，9--14日若疼痛剧烈，则为病愈先兆，即可停药。

[疗效]

治疗例，痊愈例，好转18例，无效7例。

[验证]

任xx，女，3岁，年10月3日诊。患者于半年前高热后，次日发现口眼歪斜，迭经治疗无效。观右眼闭合不全，口向左?6?0斜，苔淡白，指纹淡红微沉。用蒲氏番蜜膏外涂，每天更药l次，7次痊愈。随访6年，一直正常。

[备注]

患者慎勿受风感寒，停止搽药2天后再洗脸，黑垢处每日擦鲜人乳3次，3--7天后肤色复原。据《中药大辞典》载：“马钱子苦寒有毒……并治面神经麻痹，重症肌无力。”本药有通络止痛，治麻痹瘫痪之功，白蜜外用有解毒之效，故本方对面瘫有卓效。

4．面瘫方治疗面瘫

[方剂]当归、川芎各10克，蜈蚣3条，蝉蜕、甘草各6克，鲜地龙10条（焙干酒炒同煎），乌附片（先煎30分钟）、防风、钩藤、僵蚕各13克

[制用法]

上药加水煎3次，分3次温服，每天1剂，饭后服。

[疗效]

均单服上方治疗24例，治愈20例，无效4例。无效4例中，1例脑瘤患者除口眼喝斜外，伴有同侧视力减退，头痛有跳痛感，呈阵发性发作，时有呕吐，服本方18剂无效，医院X线摄片检查确诊为颅内恶性肿瘤，施行手术治疗无效而死亡；2例由化脓性中耳炎所致，医院治疗无效，来我处求治，服本方5剂无好转，后中断治疗；另1例病程己达3年之久，来我处诊治1次，服药3剂无效。治愈20例中，1例因表虚自汗加黄茂一味，另1例由于中风偏瘫口眼?6?0斜用本方合用补阳还五汤加茯芩外，其余均未作加减，服本方治愈者最多12剂，最少3剂。

[验证]

郭xx，男，58岁，农民，年8月3日就诊。当天下午觉头晕，突然扑倒在地，扶起后先觉右侧手足不能动，随即面部肌肉有跳动感，口眼向右侧歪斜，神识清楚。检查能合作，语言稍有不利，尚能少量饮食，舌质淡、苔白厚腻，脉沉滑。观其脉症，病位仍在经络，未见闭脱之象，证属风痰闭阻经脉，痰浊上扰清空。治用面瘫方合补阳还五汤加味。处方：黄芪、茯芩、乌附片、防风、僵蚕、钩藤各13克，桃仁、赤芍、当归、川芎各10克，红花、蝉蜕、甘草各6克，地龙10条。共服12剂，口眼歪斜恢复正常，右侧瘫痪肢体功能基本恢复，能参加轻体力劳动，生活能自理。

5．马蓖散贴穴治面瘫

[方剂]

马钱子5粒，蓖麻子10粒。

[制用法]

将两药去壳取仁，粉碎为末，均匀混合后，用0.2克涂在小块伤湿止痛膏中央，贴在患侧。第1次贴翳风、颊车穴；隔日贴听宫穴、地仓穴，就此4穴轮换。

[疗效]治面瘫有奇效。

[验证]

贾xx，女，15岁，年10月3日诊。面部疼痛，瞪目不闭，露齿流泪4余；眼、口角左斜。用“马蓖散”贴穴，4次痊愈。

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