作者

李建芝1，高鹏2

机构

医院1；河南省中医药研究院2

摘要

目的：观察枫蓼肠胃康片联合奥美拉唑和复方嗜酸乳杆菌治疗急性胃肠炎的临床疗效。

方法：选取年2月—年2月在医院接受治疗的急性胃肠炎患者94例,随机分为对照组和治疗组,每组各47例。两组患者均给予急性胃肠炎的对症治疗。对照组口服奥美拉唑肠溶片,20mg/次,1次/d;同时口服复方嗜酸乳杆菌片,1g/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上口服枫蓼肠胃康片,4片/次,3次/d。两组患者均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,同时比较治疗前后两组的临床症状评分,以及血清降钙素(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)和IL-8的水平变化。

结果：治疗后,对照组的总有效率为82.98%,治疗组为95.74%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组的临床症状评分和总积分均较治疗前显著降低(P0.05),且与对照组相比,治疗组降低更为明显,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组PCT、IL-6、IL-8水平均较治疗前明显下降(P0.05),且治疗组的血清学指标水平较对照组下降的更为明显(P0.05)。

结论：枫蓼肠胃康片联合奥美拉唑和复方嗜酸乳杆菌治疗急性胃肠炎疗效显著,可明显改善患者临床症状,减轻机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。

讨论

急性胃肠炎是消化内科常见的疾病，多见于夏秋季，临床上以发热、腹痛、恶心呕吐、腹泻等为主要表现。中医认为急性胃肠炎属于“腹痛”、“泄泻”、“呕吐”范畴，是因受暑湿之邪或贪凉感受寒湿，过食生冷肥腻，以致伤津耗气、阴阳失调，损伤脾胃与大肠，运化失常而致病。若不及时治疗，将会导致机体水电解质发生紊乱，严重威胁患者生命。奥美拉唑属于质子泵抑制剂，可选择性作用于胃壁细胞质子泵，使其失去活性，发挥抑酸作用，还可以改善微循环，增加胃黏膜血流量，促进胃黏膜电位升高，保护胃黏膜结构的完整性，促进胃黏膜组织再生、修复等作用。复方嗜酸乳杆菌能够分解糖类，产生乳酸，降低肠道内pH值，从而不利于肠道致病菌生长，抑制其繁殖；并且药物成分中的嗜酸杆菌有更强的肠道黏膜附着能力，可稳定地附着在肠黏膜上，其代谢产物也有广谱的抗菌作用，抑制病原菌，促进肠黏膜细胞分泌免疫球蛋白，调节肠道菌群，恢复肠道紊乱的功能。枫蓼肠胃康片是由辣蓼草和牛耳枫等制成的中药制剂，具有理气健胃、除湿化滞的功效。其中牛耳枫具有清热解毒的作用，辣蓼草具有清热利湿、解毒消肿和杀虫止痒的作用。因此，本研究对急性胃肠炎患者采用枫蓼肠胃康片联合奥美拉唑和复方嗜酸乳杆菌进行治疗，取得了满意的疗效。急性胃肠炎患者体内相关血清因子也参与了疾病的发生与发展。PCT在体内具有很好的稳定性，易被检测，是重度细菌感染的一个特异性诊断指标。在革兰阴性菌感染24～48h内患者体内PCT水平明显升高，并且升高水平与感染程度呈正比。IL-6和IL-8为机体的免疫因子，可有效判断机体细胞炎症反应状态，其表达的高低与机体炎症反应程度呈正比。结果显示，治疗后治疗组的总有效率为95.74%，显著高于对照组的82.98%（P＜0.05）。治疗后两组患者血清PCT、IL-6、IL-8水平和临床症状评分以及总积分均明显降低（P＜0.05），且治疗组这些指标降低更显著（P＜0.05）。综上所述，枫蓼肠胃康片联合奥美拉唑和复方嗜酸乳杆菌治疗急性胃肠炎具有显著的疗效，可明显改善患者临床症状，减轻机体炎症反应，值得临床推广应用。

关键词

枫蓼肠胃康片；奥美拉唑肠溶片；复方嗜酸乳杆菌片；急性胃肠炎；临床症状评分；降钙素；白细胞介素

来源

现代药物与临床，DrugsClinic，年08期，ISSN：-

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